必須参加区分

研究発表会・事業所見学・情報交換会 研究発表会・事業所見学 研究発表会・情報交換会 研究発表会のみ

必須事業所見学先
（参加される方のみ）

A：積水化学工業㈱滋賀栗東工場 B：サントリー〈天然水のビール工場〉京都

必須会員の種類

名誉会員 正会員 職域会員 賛助会員 非会員 準会員 一般学生

会員番号

※会員の方は必ずご記入ください。

必須氏名

必須フリガナ

必須勤務先(学校名)

必須所属(学部・学科名)

必須連絡先

勤務先 自宅
　〒

必須TEL

FAX

必須E-mail

必須支払方法

銀行振込　 振込先を選択 三菱UFJ銀行 渋谷支店 ［普4313820］ 三井住友銀行 渋谷支店 ［普0922517］ みずほ銀行 渋谷中央支店 ［普1986712］ ゆうちょ銀行 振替口座 ［00100-2-96728］

口座名「一般社団法人 日本品質管理学会」　
シャ）ニホンヒンシツカンリガッカイ

その他

必須振込・支払予定日

必須参加費
（税込）

円

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