第132回（中部支部第40回）研究発表会　研究発表募集

第132回（中部支部第40回）研究発表会　研究発表募集
（2023年08月30日（水）開催）

　　

発表申込締切日：2023年05月31日(水)

発表者・共同研究者（共同研究者を含め5名まで。
それ以上は、下部の"ほか"にチェックをしてください）

※会員の方は会員番号を必ずご記入ください。

No.	氏名･会員種別･会員番号･所属
1	口頭発表者はチェック氏名会員種別会員番号所属
2	口頭発表者はチェック氏名会員種別会員番号所属
3	口頭発表者はチェック氏名会員種別会員番号所属
4	口頭発表者はチェック氏名会員種別会員番号所属
5	口頭発表者はチェック氏名会員種別会員番号所属

ほか　
※5名以上いる場合はチェックしてください

必須発表テーマ

必須アブストラクト (200字以内、英文の場合は 100 words 以内)

必須連絡先: 勤務先　自宅　
: 〒
: TEL
E-mail

必須最優秀発表賞への応募: 最優秀発表賞への応募資格（50歳以下で予稿の第一著者）
最優秀発表賞へ応募する　最優秀発表賞へ応募しない

備考

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